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1月8日，寧江吉林油田江北醫(yī)院內(nèi)鏡中心順利完成一例胃內(nèi)部超大病變內(nèi)鏡下超級微創(chuàng)ESD（內(nèi)鏡下粘膜挖除術(shù)）切除手術(shù)。

　　56歲的患者林女士，因胃部不適，反酸、燒心1年時(shí)間，赴吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院行胃鏡檢查，提示：胃底與胃體交界處有大小約4.2—6.1cm粘膜隆起，表面光滑。進(jìn)一步行超聲內(nèi)鏡檢查提示：病變起源于肌層。

　　因病變較大，位置較深，她的家屬咨詢多家醫(yī)院，均建議行外科手術(shù)切除，患者及家屬考慮這種外科手術(shù)創(chuàng)傷較大，而且良性惡性未定，即行胃大部分切除手術(shù)治療，都不能接受。于是慕名就診于油田江北醫(yī)院胃腸內(nèi)鏡中心。

　　經(jīng)長期合作專家——吉林市人民醫(yī)院劉時(shí)助教授及江北醫(yī)院胃腸內(nèi)鏡中心王丹丹主任會診后，建議行內(nèi)鏡下超級微創(chuàng)ESD（內(nèi)鏡下粘膜挖除術(shù)）手術(shù)治療。

　　但患者反流較重，麻醉下可出現(xiàn)胃內(nèi)容物反流至氣管導(dǎo)致誤吸、窒息，風(fēng)險(xiǎn)極大。為考慮到患者安全，江北醫(yī)院決定與江南吉林油田醫(yī)院手術(shù)室聯(lián)合治療。因病變較大，位置較深，位于粘膜基層，手術(shù)團(tuán)隊(duì)攜帶并使用了江北醫(yī)院胃腸內(nèi)鏡中心全球最先進(jìn)的奧林巴斯290內(nèi)鏡系統(tǒng)和專業(yè)的內(nèi)鏡治療愛爾博電刀系統(tǒng)，在吉林油田醫(yī)院手術(shù)室行全麻插管下開始行內(nèi)鏡下四級手術(shù)治療。

　　劉時(shí)助教授在胃鏡下行粘膜下注射，將粘膜逐層剝離，直接剝離出病變部位，病變完整剝離，粘膜肌層完好。術(shù)后全瘤送病理。鈦夾封閉創(chuàng)面，術(shù)中順利。手術(shù)全程40分鐘，患者術(shù)后平穩(wěn)，72小時(shí)后即可進(jìn)食，現(xiàn)患者已能進(jìn)流食，患者及家屬都非常高興。

　　胃腸內(nèi)鏡中心主任王丹丹對記者說：“此次內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)旨在讓患者在本院就能享受到省級專家的優(yōu)質(zhì)資源待遇，避免患者及家屬外轉(zhuǎn)舟車勞頓的辛苦，能達(dá)到完整切除目標(biāo)腫瘤的目的，最大限度避免手術(shù)殘留，相對外科手術(shù)來說，創(chuàng)傷小，能夠最大程度保留原有器官，術(shù)后恢復(fù)快，費(fèi)用低，治愈率高。打破大家食道及胃腸內(nèi)發(fā)現(xiàn)巨大腫物及癌前病變固化外科手術(shù)傳統(tǒng)理念。”

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