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日前,松原吉林油田醫院骨一科收治了一名55歲強直性脊柱炎右髖關節強直的男性患者。據了解,七年前他已行左側髖關節置換,此次因右髖關節疼痛,活動受限而住院治療。查體顯示:右髖關節屈曲45度位強直,屈伸旋轉及內收外展都不能。
據悉,強直性脊柱炎是一種炎癥性疾病,損傷破壞關節是其最重要的特征。常累及脊柱、骶髂關節、髖關節,有時可累及膝關節,導致受累關節活動度下降,甚至最后徹底融合而喪失活動度。
骨一科主任醫師、副主任許德慧向我們介紹說:“針對這種病人的治療,我們將采取強直性脊柱炎的髖關節置換,而這種髖關節置換是比較復雜的,說實話,當我們面臨這樣病人的時候,我們也是壓力很大,因為手術當中會有很多的困難,首先是脊柱融合,脊柱強直,麻醉困難;第二是這樣的病人手術當中出血會比較多;第三是這樣的病人骨質疏松,手術當中假體周圍容易出現骨折;第四個關節融合,我們需要特殊股骨頸截骨方式;第五點是骨盆后傾,我們需要在手術當中調整髖關節假體的各個組件的角度。”
面對著這“五大難”,骨一科還是迎難而上。他們結合影像學檢查結果,經過全科人員認真分析討論,決定為之實施人工全髖關節置換術,并針對可能出現的問題一一制定了相應的對策。手術由許德慧醫生親自主刀,在手術室、麻醉科的密切配合下,在科室人員共同努力下,他憑借深厚的理論基礎和扎實的實踐經驗,手術歷時1小時45分,終于順利完成,術中很好的克服了所有的困難,沒有留下任何遺憾。
術后患者髖關節疼痛明顯減輕,術后第3天,患者便能下床活動。雖然仍要拄著拐杖,但他說,腳能著地了,也敢使勁了,身體不緊了,不像過去那樣,碰哪哪鉆心地疼,疼時一身汗,有一切都向著好的方向發展的感覺,這十多年放不下的腿終于放下了。
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“五大難”沒難住,照樣實施置換術。強直性脊柱炎全髖關節置換讓患者十多年放不下的腿終于放下了
來源:本站 發布時間:2022年03月07日