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    一例高難度高風險頸6神經根腫瘤切除術在松原吉林油田醫院骨三科順利完成

    來源:本站 發布時間:2023年06月02日

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           日前,松原吉林油田醫院骨三科完成一例高難度頸6神經根腫瘤切除手術。

          家住乾安縣的59歲的周女士,7個月前發現自己右頸部長出了一個包塊,因當時尚無不適癥狀,所以并未在意。患者感覺包塊逐漸有所增大,伴有右前臂麻木,她曾在遼寧沈陽某醫院就診,經超聲檢測發現頸椎右側、頸胸交界處約2.34×1.89cm腫物,被告知腫物位置特殊,可能與血管、神經、淋巴管等重要組織緊密相鄰,因此切除難度大、手術風險高,建議住院進行治療。

          而患者并未相信,又慕名來到松原吉林油田醫院骨三科入院就診,骨三科主任馮憲發對周女士進行了詳細的詢問病史、體格檢查,聯系核磁科提請臂叢神經核磁檢查后,初步診斷為“神經源性腫瘤,臂叢頸6神經根腫瘤”,神經源性腫瘤常見為神經鞘瘤或神經纖維瘤,多數為良性病變,但考慮患者腫物持續增大,伴隨局部壓迫癥狀,因此手術切除腫物是目前最適合患者的治療方式。為確保手術安全,骨三科術前聯合多學科討論,為患者進行了全面的術前評估,制定了詳細的手術方案。術中,在顯微鏡下,馮憲發團隊小心翼翼,一點點剝離顯露腫瘤,一絲絲清除薄如蟬翼的神經根鞘膜,在手術顯微鏡下,解剖過程輕巧準確,只見腫瘤位于頸6神經根腹側被神經纏根繞著,腫瘤對頸6神經根有嚴重壓迫,他們順著神經根縱軸將腫瘤完整剝除,絲毫未傷及任何神經組織。在顯微鏡下歷時兩個多小時,將頸6神經根腫瘤成功切除,在手術室全麻醒后即能舉起雙臂,完成屈肘功能,目前患者恢復良好,吞咽、發聲、頸部活動無任何異常和不適,右上肢肌力、感覺正常,右肩、肘、手均活動良好。

          術后病理證實為神經鞘瘤。

          據馮憲發主任介紹,臂叢神經根鞘膜瘤,手術風險高,術后功能障礙機率大,此例臂叢神經根鞘膜瘤成功切除在于手術顯微鏡下逐層剝離包膜,完整切除瘤體,保護好神經干,才能獲得如此滿意的療效。 骨三科能完成此高難度、高風險的頸椎神經根腫瘤手術,不僅體現核磁科、麻醉科等科室的技術融合與配合的不可分割性,也體現了該院骨科學科整體水平的不斷提升。

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