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隨著生活方式的改變、年齡的增長，人體對各種物質及激素的代謝也會產生改變，這些因素綜合導致了內分泌與代謝性疾病的復雜性及隱蔽性，很多內分泌疾病不能被早期發現或及時分診到內分泌科，從而錯失了早診斷、系統規范治療的機會，其中較為常見的疾病如繼發性高血壓、低鉀血癥等疾病，對于一些器官腫瘤缺乏對內分泌功能評估，其中常見的為腎上腺腺瘤、垂體瘤等腫瘤。

　　為提高臨床醫生對繼發性高血壓的認識，以及提高臨床醫生的綜合診治水平，松原吉林油田醫院內分泌科于9月29日在醫務科的組織下邀請神經外科、泌尿外科、病理科、核醫學科、心內科、CT科、核磁科等相關科室對內分泌科近期收治的2例患者（1例為右側腎上腺醛固酮瘤術后、高血壓、低血鉀、左側腎上腺腺瘤、雙側腎上腺增生，另1例為垂體瘤術后、左側腎上腺腺瘤術后、低血鉀、右側腎上腺腺瘤）進行了多學科的學術探討，結合國內外指南為這2例患者的下一步的治療提出了具體的個體化治療方案。

　　松原吉林油田醫院內分泌科主任、主任醫師姚慶春介紹說：“繼發性高血壓區別于原發性高血壓之處在于其存在原發病，因此簡單的降壓治療并不能取得很好的降壓效果。”他說：“繼發性高血壓的高發人群以及篩查對象，并向大家普及了繼發性高血壓的種類及簡單篩查方法；內分泌性高血壓中以原發性醛固酮增多癥最為常見。原醛的發病年齡高峰為30-50歲，女性多于男性,原醛癥在高血壓患者中占5%—10%，在3級高血壓中患病率為13.2%，在頑固性高血壓患者中占20%。原醛在臨床上易被漏診。原醛患者的心臟、腦和腎臟靶器官損害最為嚴重，最新研究建議所有的高血壓患者均應進行原醛的篩查。尤其是以下高血壓患者更需要進行原發性醛固酮增多癥的篩查：

1、持續性高血壓(血壓≥ 150mmHg和/100mmHg)2、使用3種降血壓藥物血壓仍無法控制(BP＞140/90mmHg)3、使用≥4種降血壓藥才能控制的血壓（BP＜140/90mmHg）4、新診斷的高血壓患者5、高血壓伴自發性或利尿劑所致的低血鉀6、高血壓合并腎上腺意外瘤患者7、早發性（＜40歲）高血壓家族史的患者8、早發性（＜40歲）腦血管意外家族史的高血壓患者9、一級親屬中患有原發性醛固酮增多癥的高血壓患者10、高血壓合并阻塞性呼吸暫停或高血壓合并房顫的患者。”

　　本次多學科病例討論增強了科室間的協作交流，提高了臨床醫生關于原發性醛固酮增多癥的認識，內分泌性高血壓，若找到病因，針對病因治療，高血壓可以得到治愈，不用終身服用抗高血壓藥物。

　　據了解，篩查繼發性高血壓-原發性醛固酮增多癥工作，松原吉林油田醫院內分泌科一直在進行著，歡迎廣大患者積極篩查。