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類風濕關節(jié)炎的病因至今并不十分明了，目前大多認為其是人體自身免疫性疾病，亦可視為一種慢性的綜合征。表現(xiàn)為外周關節(jié)的非特異性炎癥，發(fā)病率女性是男性的2～3倍。
這種病不是免疫功能下降，而是免疫功能紊亂，體內(nèi)產(chǎn)生了一種不正常的抗體，這種抗體“自家人不識自家人”，它不去對付外來的病原體和異物，而是破壞自身的正常組織（如關節(jié)組織），從而導致發(fā)病。
一.類風濕關節(jié)炎有哪些典型癥狀？
1.全身癥狀
患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、疲勞無力、食欲減退、體重減輕、手足盜汗、全身不適感等。
2.關節(jié)疼痛
發(fā)病初期，患者常常感覺關節(jié)疼痛，并在晨起時感覺關節(jié)僵硬，持續(xù)1小時以上可自如活動。發(fā)病的關節(jié)通常是對稱的，最常見于近側的指間關節(jié)，其次是雙手掌指關節(jié)、腕關節(jié)、膝關節(jié)、肘關節(jié)等等。
3.關節(jié)腫脹
由滑膜腫脹和關節(jié)腔積液導致的，患者此時的主動和被動關節(jié)活動均會受到限制。
4.關節(jié)畸形
患者此時會發(fā)生受累關節(jié)脫位或半脫位，外觀看起來有關節(jié)畸形。
5.其他
約有10%~15%的患者出現(xiàn)“類風濕結節(jié)”。
二.類風濕關節(jié)炎有哪些誘發(fā)因素？
遺傳、感染、寒冷、潮濕、疲勞、營養(yǎng)不良、創(chuàng)傷、吸煙、精神因素等都可誘發(fā)此病的發(fā)生。
三.類風濕關節(jié)炎常累及哪些關節(jié)？
類風濕關節(jié)炎是多關節(jié)受累為主要表現(xiàn)的,以手足的小關節(jié)受累為多見，但是也可以出現(xiàn)全身大關節(jié)的受累。
類風濕關節(jié)炎也有一些不常累及的部位，比如手指的遠端指間關節(jié)。但是其它的關節(jié)包括顳頜關節(jié)、髖關節(jié)、足的掌指關節(jié)、踝關節(jié)、膝關節(jié)、手腕關節(jié)、肘關節(jié)、肩關節(jié)都可以累及，所以類風濕表現(xiàn)為多關節(jié)受累。 類風濕關節(jié)炎不僅可以累及關節(jié)，因其屬于自身免疫性疾病的范疇，還可以有關節(jié)受累以外的臨床表現(xiàn)，包括心臟、肺、腎、皮膚血管等，還有一些會出現(xiàn)血液系統(tǒng)的受累，所以類風濕關節(jié)炎一定要盡早的診斷和治療。
四.出現(xiàn)哪些癥狀應及時就醫(yī)？
1.對于高危人群，定期體檢非常有必要，重視體檢中的一般體格檢查。無論是不是高危人群，一旦體檢中出現(xiàn)類風濕關節(jié)炎的癥狀都需要在醫(yī)生的指導下進一步檢查。
2.在體檢或其他情況下發(fā)現(xiàn)四肢小關節(jié)腫痛、晨僵等癥狀，高度懷疑類風濕關節(jié)炎時，應及時就醫(yī)。
3.已經(jīng)確診類風濕關節(jié)炎的患者，若出現(xiàn)周身不適，常有關節(jié)痛，應立即就醫(yī)。 類風濕關節(jié)炎病人自己關注的是關節(jié)疼不疼，腫不腫，但風濕免疫科醫(yī)生不但關注病人的腫痛問題，還關注藥物能否阻止骨與關節(jié)的破壞，能否阻止臟器損害。
因此，治療類風濕關節(jié)炎的原則是盡快緩解疼痛和腫脹，盡早減少或延緩骨破壞，保護關節(jié)功能，最大限度地提高病人的生活質(zhì)量。
五.就診科室？
當您出現(xiàn)關節(jié)疼痛、腫脹、晨僵、畸形等癥狀時，優(yōu)先考慮去風濕免疫科就診。
松原吉林油田醫(yī)院風濕免疫科電話：18343889696
六.類風濕關節(jié)炎健康指導有哪些方面？
1.急性期注意休息：關節(jié)腫脹明顯或全身癥狀較重的患者應臥床休息，采取舒適體位，以減輕疼痛，癥狀減輕后，可做主動或者被動的四肢運動，如伸展運動等。
2.緩解期關節(jié)鍛煉：病人應每天定時做全身和局部相結合的關節(jié)運動。比如:手指伸張，攥拳，擺腿，搖動關節(jié)和按摩關節(jié)等。
3.根據(jù)醫(yī)囑堅持用藥：掌握用藥方法及服藥時間，堅持用藥、定期復查。堅持服藥2-4周，不能隨便停藥，發(fā)現(xiàn)不適及時就醫(yī)。在服藥的過程中密切觀察癥狀改善的情況，記錄每天從睡醒到能夠輕快從事一般日常活動所需時間，觀察晨僵時間是否縮短，疼痛是否減輕等。
4.飲食方面：應選擇熱量較低食物，因為高熱量的食物會使體重上升從而加重關節(jié)負擔，特別是下肢關節(jié)，所以應選擇新鮮蔬菜、水果、瘦肉、維生素等對緩解癥狀有益的食物。
5.避免勞累，適當鍛煉：如游泳，打太極，注意保暖，避免寒冷、潮濕。避免劇烈體育運動，避免過度疲勞。
6.保持良好精神狀態(tài)：學會自我調(diào)節(jié)，保持情緒穩(wěn)定；患者家人要多關心、體貼、理解患者的身心痛苦，多與他們溝通交流。
專 家 簡 介
黃艷娟 副主任醫(yī)師
白求恩醫(yī)科大學碩士研究生，現(xiàn)任消化腎病風濕免疫科副主任,吉林省重癥醫(yī)學專委會常務委員,東北三省、吉林省、寶石花醫(yī)療集團風濕免疫病?？坡?lián)盟常務委員,吉林省健康管理學會消化內(nèi)鏡專委會委員。
不斷學習，積累經(jīng)驗，先后在吉大三院、吉大一院風濕免疫科進修學習風濕免疫系統(tǒng)疾病一年余。
擅長：胃腸內(nèi)鏡下診斷及治療，對腎臟、風濕免疫系統(tǒng)疾病有豐富的臨床診治經(jīng)驗及獨到見解。
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名醫(yī)談 I 得了風濕免疫疾病到哪里治療？
來源：本站 發(fā)布時間：2021年12月15日
