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乳腺磁共振檢查是當今診斷乳房疾病的主要方法之一，與乳房 X 光檢查、超聲和圖像引導穿刺活檢一起，在臨床診斷、解決問題和分期方面發揮著重要作用，影響患者治療管理。
癌癥檢測方面，磁共振成像（MRI） 優于（但不能完全替代）乳房 X 光檢查和超聲檢查。其寶貴的診斷性能已被許多研究證實。然而，MRI 還可以檢測到原本會被忽視的良性病變，避免導致額外的不必要的檢查。當然還必須考慮成本，因為 MRI 比乳房 X 光檢查和超聲檢查更貴一些。1
乳腺磁共振檢查優勢
MRI軟組織分辨率高；
MRI動態增強掃描可量化分析病變強化時間曲線；
MRI三維立體成像定位病變準確可靠；
MRI可進行DWI功能成像，有助于鑒別診斷；
MRI無輻射，對受檢者安全可靠。
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乳腺MRI適應癥
乳腺癌高風險女性篩查；
新診斷乳腺癌的術前分期（同側和對側）；
新輔助化療效果評價；
乳房植入物女性的評估；
隱匿性原發性乳腺癌（在轉移和乳房 X 線檢查和超聲檢查陰性的患者中尋找乳腺癌）；
疑似局部復發(無法進行穿刺活檢)；
解決問題（乳房 X 光檢查/超聲檢查結果模棱兩可）。
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MRI禁忌癥
磁共振機器相當于一個高場強電磁體，非 MRI 兼容顱內動脈瘤夾子和眼睛鐵碎片是 MRI 的絕對禁忌癥；
此外，MRI 也禁止用于植入電子設備的患者，例如 MRI 不安全起搏器、植入式心臟復律除顫器和神經刺激器；
患有嚴重幽閉恐懼癥的患者無法接受檢查；
癲癇、哮喘、變態反應性呼吸道疾病及過敏體質患者慎用；
孕婦及哺乳期婦女可根據病情需要決定是否行MRI檢查，早孕期慎用。
4.檢查時間選擇
在絕經前女性中，乳腺MRI 增強掃描優先在月經周期的第 7 天和第 14 天之間進行，此時正常纖維腺體乳腺組織的背景增強較低，因此可以更好地檢測到異常并且減少假陽性率。在月經周期的剩余日子里，病變可能被纖維腺體組織的增強所掩蓋，這可能會降低檢查的診斷價值。如有必要，可以在月經周期的第三周進行乳房 MRI，應考慮到結果可能不是最理想的。
所有絕經后婦女都可以隨時接受 MRI 增強檢查。
5檢查過程中注意事項
MRI 檢查機器是一個相對較窄的空間，女性在乳房檢查期間俯臥位20到30 分鐘。 在整個檢查過程中，女性應保持不動，因為患者的移動會導致很多偽影，這會極大地降低圖像質量并使解讀變得困難，有時甚至不能診斷。
該過程是在上半身脫下衣服并取下胸罩的情況下進行的。任何含有金屬、珠寶和其他異物的衣服都必須脫掉。
6.乳腺MRI的敏感性
乳房 MRI 對乳腺癌的總體敏感性約為 90%，這意味著可能會漏診 10% 的癌癥。
遺漏的癌癥病灶通常要么非常小，要么就是沒有足夠的對比度增強。導管原位癌 (DCIS) 是一種非侵襲性病變，可能是侵襲性癌癥的前兆，并且經過類似治療，其敏感性是可變的；其中一些，尤其是那些病理等級較低的，可能會被遺漏 。
注意：如果根據可觸及的異常或乳房 X 光檢查/超聲指示進行穿刺活檢，您應該進行穿刺活檢以排除癌癥。即使高度敏感，乳房 MRI 也不是一個最完美的檢查，不應用作活檢的替代方法，因此，當建議進行活檢時，也并不意味著您患有癌癥。
7植入物患者的乳房 MRI
乳腺MRI 是檢測乳房植入物破裂的最敏感技術，植入物的存在不會影響 MRI 對乳腺癌檢測的敏感性 。
注意：在沒有癥狀的情況下，不需要通過乳房 MRI 篩查乳房植入物的完整性。
8.新輔助化療效果評價
在晚期乳腺癌的情況下，許多中心采用在手術前通過新輔助化療減少腫塊的方案。在這種情況下，建議 MRI 用于早期預測化療期間的反應或用于術前評估 。新輔助化療前應進行基線 MRI 評估，因為 MRI 圖像無法與初始乳房 X 線攝影或超聲檢查進行比較。然而，女性應該意識到，如果在化療結束時使用 MRI 來指導手術，一小部分患者 (10-20%) 可能會在臨床上低估或高估殘留的癌癥。
9.隱匿性原發性乳腺癌
在最初發現轉移癌后，可能會懷疑乳腺癌，尤其是當涉及腋窩淋巴結時。然而，在一小部分患者中，在淋巴結穿刺活檢證實疾病起源于乳房的患者中，乳房 X 光檢查和超聲檢查結果為陰性。這是隱匿性原發性乳腺癌，占乳腺癌的 1%。在這種情況下，MRI 可以在大約三分之二的病例中識別出原發性乳腺癌，從而可以進行保乳手術。如果乳房 MRI 為陰性，可以避免立即手術，可建議進行 MRI 隨訪。乳腺磁共振檢查在乳腺疾病檢查和乳腺癌篩查中的應用日益廣泛，關注您的乳房健康，走進、了解乳腺磁共振檢查。
科室概況
磁共振科成立于2000年，現有高場強超導磁共振掃描儀兩臺，型號分別是：美國 GE公司的Signa HDx3.0T和德國西門子公司的MAGENTOM ESSENZA 1.5T。
科室自成立以來，一直注重新項目、新技術的研究與應用，并以與臨床科室緊密配合為前提，開展了多項更具有臨床意義的新檢查項目：如腦彌散加權成像（DWI）、腦灌注成像（PWI）、波譜成像（MRS）及磁敏感成像（SWI）、胰膽管水成像（MRCP）、泌尿系水成像（MRU）、全身彌散加權成像（WB-DWI）、動態增強成像、直腸高分辨成像、乳腺動態增強成像、全脊柱成像、骨關節細微結構成像等多項新項目，率先填補了松原地區多項磁共振檢查項目的空白！
科室人員鉆研業務，不斷總結經驗，先后獲得吉林省、松原市及吉林油田公司科技進步獎共6項（其中一等獎1項、二等獎3項、三等獎2項），共有數十篇論文在國家及省級醫學期刊上發表。
磁共振檢查范圍：中樞神經系統（腦及脊髓）、頭頸部、縱隔大血管、乳腺、腹部實質臟器、脊柱、骨骼肌肉、四肢關節、軟組織、血管成像、水成像等。
服務宗旨：用先進的設備、高超的檢查技術、準確的診斷結果，服務患者，造福百姓。
科室聯系電話：0438--6259301
0438--6259299
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【敲黑板】乳腺還能磁共振檢查嗎？
來源：本站 發布時間：2022年02月17日
